Dor lumbar

A dor nas costas é un síntoma característico de moitas enfermidades. Por que se producen as queixas e que problemas de saúde poden indicar? Tipos de dor nas costas, métodos de diagnóstico e tratamento. É posible prescindir da cirurxía?

A lumbonia, ou dor lumbar, é un síntoma que preocupa a persoas de todas as idades. Ademais, tamén se observa na xeración máis nova, que adoita asociarse a un traballo prolongado nun ordenador ou dispositivos nunha posición incómoda. Se experimentas dor lumbar frecuente ou recorrente, debes consultar a un médico para un diagnóstico. Tal síntoma pode indicar tanto problemas co sistema musculoesquelético como moitas outras enfermidades dos órganos internos.

Preste atención! A dor nas costas na rexión lumbar pódese disfrazar de patoloxías dos riles e dos órganos urogenitais, o que complica o diagnóstico. Isto ocorre debido á distribución incorrecta da carga e á compresión das terminacións nerviosas.

A dor lumbar é un síntoma de moitas enfermidades

A dor lumbar pode ter moitas causas. Neste caso, o síntoma pode ter un carácter diferente: tirar, dor, apuñalar, disparar. Todo isto hai que telo en conta á hora de facer un diagnóstico.

Por que os pacientes teñen dor lumbar? As razóns poden estar en patoloxías da columna vertebral e todo o sistema músculo-esquelético, lesións e cambios dexenerativos. A dor nas costas tamén pode ocorrer se hai unha patoloxía dos órganos internos ou a influencia de factores desfavorables no corpo. Vexamos as causas máis comúns da lumbodynia.

A razón para isto son problemas coa columna vertebral

Se o paciente se queixa de dor periódica na columna lumbar, primeiro excluír esta causa. O síntoma é característico das seguintes enfermidades:

• osteocondrose;
• Curvatura da columna - As queixas de dor constante ou recorrente na columna poden indicar cifosis, escoliose, lordose;
• espondilolistesis;
• abscesos;
• síndrome de Reiter;
• hernia intervertebral;
• osteomielite;
• espondilose;
• Osteoporose.

Se hai danos na medula espiñal, tamén se produce dor na columna lumbar ou noutro segmento. Son típicas para as seguintes queixas:

• esclerose múltiple;
• abastecemento de sangue deteriorado e inervación da medula espiñal debido á curvatura da columna;
• tumores;
• mielite;
• radiculite.

Tamén se poden producir queixas de dor nas costas frecuentes debido a unha deficiencia de vitaminas B e cobre, que son necesarias para o bo funcionamento do sistema nervioso.

Preste atención! A dor na rexión lumbar pode ser un sinal secundario de procesos infecciosos no corpo. É característico da sífilis, da brucelose, da tuberculose e da infección polo VIH.

Enfermidades musculares

Se hai dor na rexión lumbar, o problema pode estar escondido nas enfermidades musculares:

• polimiosite (inflamación muscular);
• fibromialxia;
• rabdomiólise;
• enfermidade de Charcot-Marie-Tooth;
• Absceso;
• Polimialxia reumática;
• Síndrome miofascial.

Enfermidades dos órganos internos

As causas comúns da dor nas costas son as enfermidades dos órganos internos. Neste caso, é importante un diagnóstico preciso da enfermidade subxacente e a súa eliminación. Este é o único xeito de desfacerse da lumbodynia.

Por que doen a parte inferior das costas, as costas e a columna vertebral? O síntoma é característico dunha serie de enfermidades dos órganos internos:

• sistema cardiovascular (a dor na columna é característica dun aneurisma da aorta);
• enfermidades oncolóxicas de diferente localización;
• Patoloxías dos órganos urogenitais: se a dor na parte inferior das costas ocorre no lado dereito ou esquerdo das costas, convén excluír a anexite, a prostatite, a endometriose, a urolitiase, os cálculos nos riles, a pielonefrite e a glomerulonefrite;
• Enfermidades do tracto dixestivo: a dor na columna vertebral e lumbar é característica da úlcera péptica e da colelitiase, colecistite, pancreatite, colite;
• A dor nas costas adoita ocorrer debido a trastornos psicolóxicos (estrés, depresión, neurastenia, neurose);
• Obesidade - neste caso, as costas doen na rexión lumbar ou baixo os omóplatos debido á tensión excesiva no sistema músculo-esquelético ao camiñar.

A dor nas costas adoita ocorrer despois da hipotermia. O síntoma ocorre debido aos nervios fríos.

Outras causas de lumbodynia

Por que doe as costas (ás veces irradia debaixo do omóplato, no brazo ou na perna) nas persoas que descartaron as patoloxías anteriores? Isto ocorre debido á influencia de factores desfavorables no corpo. Causas comúns de dor nas costas:

• colchóns e almofadas incorrectamente seleccionados para durmir;
• actividade física pesada (a dor nas costas adoita ocorrer despois dun traballo intenso);
• falta de actividade, o que leva a un debilitamento do corsé muscular;
• Embarazo (nos últimos meses do embarazo prodúcese dor na columna debido ao estrés excesivo);
• Lesións: a dor lumbar pode ser o resultado dunha caída, contusión ou fractura.

Pódesme doer moito as costas se teño unha infección na vexiga? Si, este é un dos síntomas máis comúns da cistite que se produce en combinación con outros síntomas.

Se experimenta dor nas costas de moderada a severa, non dubide en consultar a un médico. Nunha fase inicial, é máis fácil tratar a patoloxía e previr complicacións. O especialista realizará un diagnóstico, descubrirá por que lle doe as costas e seleccionará o réxime de tratamento óptimo.

A dor lumbar varía

Dependendo de por que se produciu a dor nas costas, o síntoma é de natureza diferente. Este é un criterio diagnóstico importante que axuda a un especialista a sospeitar dunha patoloxía particular incluso na fase de tratamento.

Así é como se comporta a dor na columna vertebral na rexión lumbar:

1. Tiro (lumbago). Esta é unha dor nas costas severa que ocorre con menos frecuencia debido a un movemento incómodo ou a un xiro brusco do corpo, no contexto dun descanso completo. Ten un carácter ardente e cortante, non permite que o paciente se sente, faise máis forte aos máis mínimos movementos, estornuda, tose. Pode durar desde uns minutos ata 2-3 horas, ás veces incluso días.
2. Ciática. Ten un carácter de tiro e esténdese polo nervio ciático (ata as nádegas, ata a perna). Esta é unha dor nas costas moi grave que deixa a unha persoa incapaz de sentarse, de pé ou de moverse.
3. Aumentando gradualmente. Característica da osteocondrose e outras enfermidades dexenerativas. O síntoma empeora co movemento, os estornudos e a tose; Ademais, hai un trastorno sensorial na parte inferior do corpo (adormecemento, formigueo, gateo).
4. Aburrido, dolorido. Neste caso, o síntoma pode indicar enfermidades dos órganos internos (intestinos, tracto urinario, estruturas xenitais). Ás veces ocorre unha dor nas costas severa e o paciente necesita atención médica urxente.
5. calambres. Xorden dunha postura incorrecta prolongada do corpo, o que leva a unha mobilidade limitada da columna vertebral.

Hai outros síntomas?

A dor nas costas na rexión lumbar ou baixo os omóplatos adoita ocorrer en combinación con outros síntomas patolóxicos. Os pacientes poden estar preocupados por:

• trastornos visuais (nadar diante dos ollos), desmaio;
• Dor de cabeza;
• Mareos, especialmente con cambios bruscos de postura;
• debilidade xeral, debilidade, diminución dos niveis de enerxía;
• rápida aparición de fatiga;
• Entumecimiento das puntas dos dedos en brazos e pernas, coxas, nádegas;
• Dor nas costas, así como baixo os omóplatos, detrás do esternón, no estómago;
• o trastorno é sensible ao baleirar os intestinos, a vexiga;
• ardor nos membros;
• cambio na marcha, mala postura;
• sensación de rixidez e pesadez en todo o corpo;
• Cambios na presión arterial.

A dor moderada na columna pode ir acompañada de lumbago periódico, afectando a actividade motora. Se aínda se producen manifestacións mínimas dos síntomas enumerados, paga a pena facer unha cita cun neurólogo. O médico realizará un exame e dirá como eliminar os síntomas.

Que facer se tes dor nas costas?

Os pacientes pregúntanse: que facer se as costas doen na rexión lumbar? As tácticas dependen da posible causa do síntoma, da súa natureza e gravidade. En calquera caso, é importante buscar axuda médica. Antes de ser examinado por un especialista, pode tomar as seguintes medidas:

1. Se a dor na columna é causada por unha lesión, é mellor evitar calquera movemento ata que chegue a ambulancia.
2. En caso de luxación, contusión, fractura ou escordadura, trate o lugar da lesión con frío.
3. Se tes problemas nas costas causados por levantar pesas, enfermidades do sistema músculo-esquelético, órganos internos e outros factores, debes tomar unha posición cómoda (podes colocar as pernas por riba do nivel da cabeza).

Se se descoñece a causa do síntoma, non debes usar compresas ou ungüentos mornos, xa que poden ser prexudiciais nalgunhas condicións. Se che doe moito as costas, a túa única opción ata que chegue o médico é tomar un analxésico.

Como recoñeces a orixe da dor?

Só despois dun exame completo é posible determinar exactamente por que o paciente ten dor nas costas e seleccionar tácticas de tratamento eficaces. En primeiro lugar, o médico toma a historia clínica e as queixas do paciente e examina a historia clínica. Ademais, pódense prescribir os seguintes procedementos de diagnóstico:

• TC (tomografía computarizada);
• IRM (resonancia magnética);
• radiografía;
• probas de laboratorio;
• Electromiografía.

Tamén se poden prescribir exames instrumentais dos riles, da vesícula urinaria e da vesícula biliar, dos órganos xenitais, etc. A lista de métodos depende do diagnóstico preliminar e selecciónase individualmente.

Como desfacerse das queixas?

A lumbodynia é un síntoma de varias enfermidades, polo que o tratamento da dor nas costas é diferente para cada paciente. Despois de todo, é importante non só eliminar a incomodidade, senón tamén eliminar a causa que provoca a súa aparición.

Cun paquete de tratamento seleccionado correctamente, é posible tratar eficazmente a dor nas costas. Pode incluír diferentes métodos:

• terapia farmacolóxica;
• procedementos fisioterapéuticos;
• terapia de exercicios;
• Masaxes;
• métodos cirúrxicos.

A combinación de métodos selecciónase individualmente para cada paciente, tendo en conta o diagnóstico, a fase de patoloxía avanzada e a presenza de enfermidades concomitantes dos órganos internos.

Tratamento farmacolóxico da lumbodynia

Para aliviar as molestias de intensidade variable, úsanse medicamentos dos seguintes grupos farmacolóxicos:

• medicamentos antiinflamatorios non esteroides (eliminar os signos de inflamación e molestias);
• analxésicos narcóticos (prescritos exclusivamente por un especialista se o paciente ten unha dor nas costas insoportablemente severa);
• Relaxantes musculares: alivian os espasmos musculares e a rixidez;
• Vitaminas B (necesarias para o correcto funcionamento do sistema nervioso, en combinación con outros medicamentos axudan a aliviar a dor, a tensión muscular e os espasmos).

Tamén se poden prescribir inxeccións de bloqueo baseadas en AINE e glucocorticoides. Tales inxeccións aseguran a interceptación do impulso de dor que se transmite desde a zona patolóxica ao cerebro. Como resultado, o paciente non sente ningunha molestia.

Os bloques realízanse nos puntos de disparo. A administración de medicamentos é posible por vía intramuscular, intradérmica ou subcutánea, por vía intravenosa. Ademais, os AINE poden conter anestésicos. Só un médico pode seleccionar un cóctel medicinal despois de determinar a causa da síndrome.

Tratamento fisioterapéutico

Os métodos de fisioterapia adoitan prescribirse en combinación con medicamentos. Para a dor da columna, este enfoque pode acelerar a recuperación. Usos:

1. Terapia de campo magnético. Un campo magnético de baixa frecuencia permítelle eliminar as molestias e as sensacións de rixidez, aliviar a inflamación e mellorar a mobilidade das vértebras e dos músculos.
2. OPORTUNIDADE. Realízase a estimulación transcutánea dos nervios sensoriais con impulsos eléctricos.
3. Terapia con láser. O uso de raios ultravioleta, infravermellos e vermellos proporciona un alivio eficaz da dor. Prescrito para case todas as enfermidades.
4. Electroforese. A medicación adminístrase mediante impulsos eléctricos.
5. Fonoforese (administración de medicamentos mediante ecografía).

Exercicio terapéutico

Axuda a aliviar a dor crónica causada pola inactividade física, o uso prolongado do ordenador e a actividade física intensa. Se a túa costa doe debido a enfermidades do sistema músculo-esquelético, a terapia de exercicios úsase en combinación con outros métodos como método adicional de tratamento.

Os exercicios terapéuticos ofrecen:

• fortalecemento do corsé muscular;
• aumento do ton muscular;
• distribución correcta da carga sobre a columna vertebral;
• aumento da circulación sanguínea e linfática;
• Alivio da dor, eliminación da sensación de rixidez;
• aumento da mobilidade vertebral.

Todos os exercicios son seleccionados individualmente para o paciente e é importante unirse estrictamente á técnica da súa implementación para conseguir o efecto desexado.

A masaxe é unha forma eficaz de combater a lumbodynia

O procedemento trae resultados rápidos, pero para mantelos é importante axustar o seu estilo de vida. Se non, a dor pronto volverá a ser perceptible. A masaxe permítelle conseguir a relaxación muscular, aumentar o ton, aumentar a circulación sanguínea e o metabolismo.

As técnicas de masaxe e a súa intensidade son seleccionadas individualmente en cada caso clínico, dependendo da causa da dor, do grao de abandono da enfermidade e da saúde xeral do paciente. O número necesario de sesións é de 8-12.

Tratamento cirúrxico

Os métodos radicais para combater a dor están indicados para patoloxías que non se poden eliminar de forma conservadora. O tratamento cirúrxico úsase nos seguintes casos:

• hernia intervertebral;
• compresión das raíces nerviosas, medula espiñal;
• lesións na columna vertebral;
• pronunciada curvatura da columna.

Só un especialista pode determinar a necesidade de cirurxía. Despois do procedemento, recoméndase aos pacientes usar unha venda ou un corsé especial para garantir a rápida recuperación e mantemento do resultado acadado.

Preste atención! Se ten dor na parte baixa das costas ou no peito, non debe automedicarse e probar receitas populares por si mesmo. No mellor dos casos, este enfoque non producirá resultados e, no peor, prexudicará aínda máis a súa saúde.

Pasará moito tempo ata que se eliminen completamente os síntomas e se logre a recuperación. Polo tanto, os pacientes adoitan ser enviados a centros especializados de rehabilitación, resorts ou sanatorios. Aquí o foco do tratamento é a fisioterapia, os procedementos fisioterapéuticos e a masaxe. Se é necesario, selecciónase a nutrición terapéutica de acordo co diagnóstico establecido.

Se se queixa de dor lumbar, é mellor buscar inmediatamente axuda médica cualificado. Só un médico pode seleccionar os medicamentos necesarios e os métodos de tratamento adicionais.

Con quen podo contactar se necesito axuda?

Se tes queixas de dor na columna vertebral, busca axuda dun neurólogo. Realizará un exame completo, determinará a causa do síntoma e prescribirá un tratamento eficaz para a dor nas costas.

Non dubides en buscar axuda médica se tes as seguintes condicións:

• aparición frecuente de síntomas durante a actividade física;
• Por razóns pouco claras, as molestias prodúcense periódicamente e obrigan a cambiar o seu estilo de vida;
• o síntoma persiste durante varios días e non desaparece (ou empeora);
• a dor é dolorosa por natureza e está constantemente localizada nun lugar e ocorre mesmo en repouso;
• A isto súmanse o letargo, a debilidade dos membros, o entumecimiento, o aumento da temperatura corporal, etc.

Todos estes signos poden indicar enfermidades graves. Polo tanto, é importante ver a un especialista para un diagnóstico completo e unha selección de tratamento.

Todos os programas de terapia recompílanse individualmente, tendo en conta o diagnóstico, o curso da enfermidade, a idade e a saúde xeral do paciente. Para o tratamento só utiliza métodos con eficacia comprobada e medicamentos certificados.

Podes obter axuda dun neurólogo na casa a calquera hora do día a un prezo accesible. Informe ao seu médico sobre o seu problema e ela explicará que pasos específicos pode tomar na súa situación.

Prevención

Para evitar a aparición de lumbodynia, siga algunhas regras sinxelas:

• nivel óptimo de actividade física, evitando a actividade física intensa;
• manter o peso corporal dentro dos límites normais;
• Preste atención á súa postura;
• tratamento oportuno de calquera patoloxía;
• dieta equilibrada, inxestión suficiente de vitaminas e minerais;
• As mulleres deben minimizar o uso de zapatos de tacón alto;
• Evite o alcohol e o tabaquismo.

E o máis importante, debes facer unha cita co médico na primeira sensación dolorosa.

Non tolere a dor nas costas, busque a axuda dun profesional. El determinará a causa do malestar e dirá como eliminalo durante moito tempo.